Hocam Merhabalar ilaçlı meme mr sonucumu yorumlar mısınız?
Uygulanan sekanslar: aksiyal planda yağ baskılı FSE T2, STIR, Sagital planda STIR,
Dinamik kontrastlı çekim ve 8.dakikaya kadar dinamik kontrastlı imajlar alınarak MSİ haritaları çıkartıldı.
İNCELEME:
Yoğun arka plan kontrastlanması nedeni ile değerlendirme suboptimaldir.
her iki meme volümü simetriktir, asimetrik volüm artışı ciltte reaksiyon saptanmamıştır.
sol meme dış kadran orta kesimde 10*7 mm boyutlarında Iv kontrast verilmesini takiben progresif tarzda kontrast tutan nodüler lezyon mevcuttur.
her iki meme ilk planda fokal proliperatif değişiklikler lehine değerlendirilen yamasal kontrastlanma sahaları izlenmiştir.
sol meme alt kadran orta kesimde 7 mm çapında kist mevcuttur.
inceleme alanına giren her iki aksiller lojda patolojik boyut ve morfolojide lenf nodu izlenmemiştir
07 Kasım 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Hocam merhabalar annem 61 yaşında.Akciğerindeki nodülün kontrol edilmesi için yapılan kontrastsız toraks bt incelemesinde Sağ memede retroareolar bölgeye uzanan 12mm boyutlu dansite artışı izlendi.Sağ memeye yönelik ileri tetkik önerilir yazmaktadır. Tabi ki gereken tetkikler yapılmadan birşey söylemek doğru olmaz ancak ortada korkulacak birşey olup olmadığını danışmak istedim. Ailede meme kanserinden vefat eden kız kardeş de olduğundan endişelendim.Bu sebeple sizin görüşünüzü almak çok kıymetli. Şimdiden teşekkür ediyorum
29 Kasım 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Hocam merhabalar annem 61 yaşında.Akciğerindeki nodülün kontrol edilmesi için yapılan kontrastsız toraks bt incelemesinde Sağ memede retroareolar bölgeye uzanan 12mm boyutlu dansite artışı izlendi.Sağ memeye yönelik ileri tetkik önerilir yazmaktadır. Tabi ki gereken tetkikler yapılmadan birşey söylemek doğru olmaz ancak ortada korkulacak birşey olup olmadığını danışmak istedim. Ailede meme kanserinden vefat eden kız kardeş de olduğundan endişelendim.Bu sebeple sizin görüşünüzü almak çok kıymetli. Şimdiden teşekkür ediyorum
07 Kasım 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhaba Deniz Hanım,
Annem 1952 doğumlu meme ultrasondan sonra mr çekildi sonuçta şu yazıyor. Sol meme alt orta kesimde 1 cm çaplı ki bile konturlu, IVKM sonrası progresif tipte homojen kontrastlanma gösteren kitle mevcuttur. İkincil US baki önerilir yazıyor yorumlarsanız çok sevinirim.
19 Ekim 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhabalar Hocam,Yorum yaparsanız çok sevinirim aşırı taktım kafaya.
Meme de ve koltuk altı ağrısıyla bugün doktora gittim. El muayenesinde sorun gözlenmedi.Meme USG incelemesinde; Bilateral meme parankimi fibrokistik paterndedir. sol meme üst dış kadranda 3.6 mm çaplı yoğun içerikli anekoik kist izlendi.sol meme alt dış kadranda yaklaşık 11x6 mm boyutlarında fibrokistik lobül izlendi.sağ meme üst iç kadranda 4.5 mm çaplı anekoik kist izlendi.Her iki memede ductuslar normal genişliktedir.Bilateral aksiller bölgelerde patolojik görünümlü lenf nodu izlenmedi.
16 Ekim 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
mrb hocam gecen gun cektirdigim ilacli emarda : sag meme ust ic kadranda yaklasik 17x14x16 mm boyutlarinda ust dis kadranda orta hatta yakin 8x5x5 mm boyutlarinda alt ic kadranda yaklasik13x10x9 mm boyutlarinda alt dis kadranda yaklasik 11x12x5 mm boyutlarinda ayrica yer yer milimetrik boyutlu olmak uzere duzgun sinirli progresif persistan konsrtast tulumlari bulunan icersinde yer yer dinamik serilerde konstrastlanmayan odaklar iceren lezyonlar izlenmektedir . (fibroadenom)hastanin usg ile birlikte degerlendirlmesi gereklilik halinde histolojik tani onerilir .yaziyor hocam bu sonuca gore beni bilgilendirin olumsuz bir durum var mi biyopsi gerekli mi acaba . ? tesekkurler
İyi günler hocam ben 40 yaşındayım ve memede ağrı şikayetiyle doktora gittim en son MR çekildi yorumlarsanız sevinirim.Her iki memede dağınık yerleşimli sol memede en büyüğü iç kadranda yaklaşık39x20 mm boyutunda ölçülen,sağda ise en büyüğü üst iç kadranda yaklaşık 10mm çapında ölçülen birkaç adet kistik oluşumlar izlenmektedir.Sağ memede alt kadranda areolaya doğru uzanan duktustrasesi boyunca yoğun düzensiz sınırlı kontrastlanma gösteren yaklaşık 17x8 mm boyutta ölçülen kitle lezyon izlenmiştir (Birads 4c)doku tanısı önerilir.Bu lezyonun yine sağ memede dağınık yerleşimli en büyüğü üst iç kadranda yaklaşık 11 mm çapında ölçülen persitent kontrastlanma gösteren lezyon izlenmektedir. SOL memede ise dağınıkyerleşimli benzer kontrastlanma paternleri gösteren T2A serilerde hafif orta derecede hiperitens izlenen kontrastlı serilerde persitent kontrastlanma gösteren en büyüğü yaklaşık 13-14 mm çaplara ulaşan nodüler kitle lezyonlar izlenmiştir (ayrıca yine sol memede üst orta kadraniç iç düzeyde birbirine komşu yaklaşık 18x11 mm ve 5x6 mm boyutunda ölçülen düzgün sınırlı içerisinde hipointens alanlar bulunan persitent kontrastlanma gösteren kitle lezyonlar izlenmektedir. Her iki memede tanımlanan nodüler kitle lezyonların ayrıntılı değerlendirmesi açısından sonografi ve gereklilik halinde doku tanısı önerilir. Her iki aksillerde 15x5 mm boyutunda ölçülen lenf nodları izlenmiştir.
08 Ekim 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
sağ memede periareolar alanda ve üst iç kadranda asimetrik kontrast tutulumu gösteren bölgesel alan saptandı.
sağ memede arka plan kontrastlanması saptandı
hocam bunlar ne
anlama geliyor iyi huylu mu?
kötü huylu mu?
08 Ekim 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhaba Deniz hanım,
2012 yılında adet öncesi memede ağrı ve elime gelen kitle nedenile meme ultrasonu yaptırmışdım. O zaman meme dokusunun fibrokistik eğilimde olduğu ve sağ memede iki küçük boy içi sıvı dolu kist olduğunu öğrenmiştim. Her yıl düzenli olarak takip ediyorum. Temmuz 2018-de yine meme ultrasonu yaptırdım.
Sağ mememde areolun arka duvarında medial kısmında 38x23x29 mm (V=13.5 sm3) arakesmeli (iki küçük kistler birleşmişler) içi sıvı dolu kist göründü. Kistin medial duvarından boşluğa doğru 3x2.3 mm ekogenli ilave tespit edildi, lakin bu ilavede hiç bir kan dolaşımı işaretlerine rastlanmadı. Yani geçen 6 yıl süresinde kist büyümüş makro kist boyutuna gelmiş.
Sol mememde saat 12 istikametinde areoladan 2 sm aralı d=5 mm, onun yakınlığında 2 adet 2.4 mm içi sıvı dolu kist tespit edildi. saat 1 istikametinde areoladan 1.5 sm aralı arakesmeli 8x4.5 mm boyutda içi sıvı dolu bir kist daha var.
Her iki koltukaltında bir kaç adet reaktiv değişilmiş lenf düğünleri var.
Yaşım 26, Bakü, Azerbaycandan yazıyorum. Burdakı doktorların kararlarında farklılık var. Bazıları kist aspirasyonu, bazıları ise direkt ameliyatla kistin çıkarılmasını öneriyorlar. Hormon testleri yaptırdım hepsi normal. Bende orta derecede D vitamini eksikliği var. Bana Vitamin alma kisti büyütüyor diyorlar. Kararsızım. O yüzden sizin uzman fikrinizi almak istiyorum. Ne yapmamı önerirsiniz?
Teşekkürler!
20 Eylül 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhaba hocam annemin ultrason sonucunda alt dışta cilt lezyonu lokalizasyonunda cilt altında 4 mm çaplı sıvı koleksiyonu mevcuttur yazıyor ne demek olduğunu merak ettim bu ne anlama geliyor randevumuzada 1hafta var yardımcı olursanız çok sevinirim şimdiden çok teşekkür ederim
20 Eylül 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhaba ben 31 yaşında 2 çocuk annesiyim 2015 te kontrol sırasında çıkan kitlelerim hala takipte ara ara büyüme ve küçülme sayıda artma ve azalmalar oldu. Son kontroldeki usg sonucumu hala gösteremedim bakarsanız sevinirm. Sonuc. Her iki memede fibrokistik değişiklikler izlendi.sol memede üst dis kadranda areola komşuluğunda 9x4mm boyutunda yağ dokusu ile benzer ekoda öncelikle yağ lobulune ait görünüm izlendi.(fibroadenom?) Sağ memede 9hizasinda 19x6mm boyutunda hipoekoik içerinde hiperekoik alanlar bulunan harmatom. Veya lenf moduna ait görünüm izlendi. Birde ben emzirmeyi 4 ay önce kestim goguslerimde aşırı çökme meydana geldi şekil deformasyonu oldu. Bununla ilgili bi sorun yasarmiyim
20 Eylül 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
merhaba hocam meme emar sonuçlarını değerlendirebilirseniz sevinirim(sol meme iç kadranda yaklaşık 10*9mm boyutlarında düzensiz konturlu,t2 ağırlıklı sekanslarda hipointes,t1 ağırlıklı sekanslarda izointens kitlesel lezyon dikkati çekmiştir.IVKM enjeksiyonu ardından yapılan dinamik incelemede her iki meme simetrik,hafif derecede arka plan parankim kontraslanması göstermektedir.sol meme üst iç kadranda tanımlanan lezyonun hafif heterojen kontrastlanma gösterdiği dikkati çekmiştir.SONUÇ:sol meme iç kadranda düzensiz konturlu hafif hetorejen kontrastlanma gösteren kitlesel lezyon,us eşliğinde trucut biyopsi önerilir)sizce ciddi bi durum söz konusu olabilirmi şimdiden tsk ederim
05 Eylül 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Deniz Hanım merhabalar,
Aralık 2018 tarihinde yapılan muayene sonucunda BIRADS3 tanısı konuldu ve 6 ay sonra USG ile kontrol önerildi. Temmuz ayında çekilen USG sonucunda BIRADS3 tanısına devam edilmekle beraber histopatolojik inceleme istendi.
Temmuz 2018 Meme US İncelemesi:
Her iki taraf cilt-cilt altı, meme başı ve areolalar normal olarak değerlendirilmiştir.
Meme parankimleri heterojen fibroglandüler eko paternindedir.
Sol meme saat 1 hizasında A-3 cm mesafede 9*5 mm ebadında, saat 2 hizasında A-2 cm mesafede 18*7 mm ve sağ meme retroareolar alanda 28*13 mm ebadında, saat 10 hizasında aksiller kuyruk seviyesine doğru 8*5 mm ebadında, saat 8 hizasında A-2 mesafede 12*6 mm ebadında (lobüle konturlu), saat 12 hizasında A-2 cm mesafede 12*5 mm ebadında cilde paralel oryantasyonda düzgün sınırlı, bazıları lobüle konturlu, posterior akustik güçlenmeleri seçilen hipoekoik solid lezyonlar izlenmiştir. (BIRADS-3)
Her iki memede subsantimetrik ebatlarda bir kaç adet ince septasyonlar içeren kistler izlenmiştir.
Her iki aksillada patolojik boyut ve ekoda lenf nodu izlenmemiştir.
Patoloji Sonucu:
Sağ meme, retroareolar alan kayıtlı örnek tru-cut iğne biyopsi;
-Fibroepitelyal lezyon
-Fokal bir alanda apokrin metaplazi izlenen duktus yapıları görülmüştür.
-Morfolojik bulgular öncelikle kompleks fibroadenomayı düşündürmüştür.
-Klinik/radyolojik korelasyon ile kesin tanı için lezyonun eksize edilerek incelenmesi önerilir.
Doktorumla yaptığımız son görüşmede sonucun güzel olduğunu belirtmekle beraber (parça bening bulundu) patoloji uzmanlarının da teşhisten emin olamadığını ve eksizyon yapılması gerektiğini söyledi. Bayram sonrası için MR tarihi aldık sonucuna göre konuşacağız. Doktorum sonuçlar açısından korkulacak bir şey olmadığını ve sadece risk almak istemediğini belirtti ama eksizyon için biraz endişeliyim. Sonuçta bir operasyon ve sanırım kitlenin tamamının çıkarılması artık günümüzde pek önerilmiyor. Benim durumumda eksizyon yapılması mecburi midir (takiplere düzenli gidiyorum), görüntüde deformasyon ve süt kanalları açısından sorun teşkil etmez mi (henüz bebeğim yok)? Biraz uzun oldu ama tüm bulgularımı paylaşmak istedim, beni aydınlatabilirseniz çok mutlu olacağım.
İyi çalışmalar dilerim...
28 Ağustos 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhaba deniz hanim. ultrason sonuclarimda her iki memede biyopsi istenmişti. mr.sonuclari goz onune alindiginda sadece sol memeden biyopsi yapilmasina karar verildi.yasim 37.cocuklarim hic emmedi. birinci derece akrabalarimda gogus kanseri mevcut olup biyopsi sonucumu yorumlar misiniz
Bening Histoloji,Imprint. Duktal hiperplazi, adenozis, sklerozan adenozis, ektazi duktus yapıları izlenen sol meme orta ic kadran tru cut biyopsi meteryali. Bu sonuca göre aile riski de göz önüne alındığında ne yapmam gerekiyor?ilginize şimdiden teşekkür ederim.
28 Ağustos 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
merhaba hocam 39yaşındayım bende karar verilemeyen solid bir lezyon var ultrasyon sonuçlarını değerlendirebilirseniz çok sevinirim(02.09.2015 sol memede saat 3-4hizsında 4.5*8mm saat9 hizsında 5*8mm lik mesafede belirgin sınır vermeyen hetorejen hipoekoik görünümde lezyon alanlar izlenmiştir(fibrokistik alan?)(12.07.2018:sol memede saat9-10hizasında yaklaşık 10*6mm boyutlarında lobüle konturlu sınırları düzensiz hipoekoik lezyon dikkati çekmiştir.tanmlanan lezyon içinde milimetrik boyutlu kistik alanlar izlenmiştir usg takibi önerilir..01.08.2018(sol meme saat 10hizasındaareolaya 2cm mesafedeyaklaşık11*6mm boyutta yapılan doppler incelemede vasküler akım kodlaması izlenmeyen cilde paralel yerleşimli sınırları yer yer fibroglandüler dokudan ayrılamayan hipoekoik solid lezyon izlendi sonuç=sol meme ÜİKda bı-rads4a solid lezyon intraduktal uzanımını değerlendirilmesi açısından meme mrg önerilir.)yalnız genel cerrah dr sınırları düzensiz olduğundan biyopside istedi.sizce sıkıntılı bir durum söz konusu olabilirmi.birde ben bu sene içinde 2kere negatif sonuçlanan tüp bebek tedavisi uyguladım usg dr yoğun hormon tedavisinin olan kitle veya lezyonu değiştirebileceğini söyledi tekrar tüp bebek yaptrmam sıkıntı yaratırmı bana şimdiden çok tş ederim
28 Ağustos 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhaba eşimin sol göğsünde 11 mm ve 10.5 mm boyutunda iki tane kitle mevcut 2 kere biyopsi yapıldı sonucunda kronik inflamasyon bulgular yazıyor doktorumuz kortizon ilacı prednol verdi ama eşim kullanamadı çok istifra ettirdi doktorumuz kortizon kullanımını bıraktı sonra eşimin göğsünden iğneyle apseyi boşalttılar 15 gün önce ama yine apse topladı çok ağrı yapıyor ve eşimin psikolojisi çok bozuldu artık ameliyat olmak istiyor sizce napmaliyiz yardımcı olursanız sevinirim iyi günler
Merhaba hocam. 41 yaşındayım. 24 yaşımda anne oldum ve 16 ay emzirdim. Hergün spor yapan ailemde kanser vakası bulunmayan bir bayanım. Adet görmeye devam ediyorum. Dün yaş itibariyle ilk kontrolüme gittim. Herhangi bir şikayetim yok. Mamografi çekildi. 1 Ekim'e verilen ultrason mamografideki şüpheden dolayı hemen yapıldı. Sonuç sol memede milimetrik kistler ve kist cidarında kalsifikasyonlar. Sol memede üst yarıda ve orta kesimde dış kadranlarda milimetrik kistler ve kist duvarında mikrokalsifikasyonlar izlenmiştir. İnvaziv komponente ait olabilecek solid kitle saptanmamıştır. Her iki aksiller alanda patolojik boyutta ve görünümde büyümüş lenf nodu veya kitle saptanmamıştır. MR önerilir. MR sonrası patolojik tanıaçısından tekrar değerlendirilmesi yararlı olacaktır. Hocam MR adet dönemine göre çekiliyormuş. Bu nedenle ay sonu çektirebileceğim. Genel cerrah meme cerrahına yönlendirdi. 27sinden önce randevu alamıyorum. MR sonucunu bekleyim mi yoksa Ankaraya mı gideyim. Çok acil bir durum mu? Lütfen bilgi verin. Dünyam yımıldı.
11 Ağustos 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhaba Deniz hanim bir soruda bulunmak istiyorim cevaplandirirsaniz sevinirim.fibrokistlerin sud vezde genislenmelerle akinti maye gelmesinin muayinesu varmi
06 Ağustos 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)