Mrb hocam acil cvplarsaniz cok sevinirim.hocam benim sol memeden 4 ay önce insizyonel biyopsi yapıldi.biyopsi sonucum fibrokistik değişiklikler mikroglanduler adenozis duktal epitelyal hiperplazi blunt Dunk adenozis şeklinde çıktı.atipi ve maglline yoktur. Bugün tekrar kontrole gttm 27 mm kitle 4 ayda 41 Mm olmuş ameliyat önerildi. Hocam sizin yorumununuz çok önemli illaki ameliyat olmam gerekli mi çok teşekküler
Merhaba Beyefendi, bugün çıkan sonuçlarım göre aşağıdakiler neyi gösterir? Teşekkürler iyi günler
Bilateral meme parankimleri dış kadranlarda fibroglandular dokudan yoğun fibrokistik karakterdedir.
Bilateral memede dağınık yerleşimli 5-6 mm çapı geçmeyen bazıları yoğun içerikli bir kaç adet kistler izlendi.
Sol meme aksiller kuyruğa yakın vasküler trasede 6mm çaplı lenf nodu izlendi.
29 Mayıs 2018
Yanıt:
Doç. Dr Deniz Böler
(Genel Cerrahi, Meme Cerrahisi)
Merhaba Beyefendi, bugün çıkan sonuçlarım göre aşağıdakiler neyi gösterir? Teşekkürler iyi günler
Bilateral meme parankimleri dış kadranlarda fibroglandular dokudan yoğun fibrokistik karakterdedir.
Bilateral memede dağınık yerleşimli 5-6 mm çapı geçmeyen bazıları yoğun içerikli bir kaç adet kistler izlendi.
Sol meme aksiller kuyruğa yakın vasküler trasede 6mm çaplı lenf nodu izlendi.
Sayın Hocam
Annem 80 yaşında ve invazif lobüler karsinom teşhisi kondu. Meme dokusunu tek sıra kordonlar halinde infiltre eden nisbeten uniform görünümlü hücrelerden oluşan malign tümoral infiltrasyon. Tübül formasyonu 3, nükleer polimorfizm 2 mitoz 1 E-kaderin ile membranöz boyanma kaybı mevcut. Östrojen % 20 zayıf pozitif, progestron negatif,Cerb-B2 negatif Ki-67 % 10. Annem babam deri kanserinden vefat ettiği için bu hastalıktan çok korkuyordu. Bu yüzden ve yaşı nedeniyle ameliyat olmak istemiyor. Müracaat ettiğimiz doktorlar bu durumda Arimideks ve hiperterminin belki biraz faydası olur dediler. Siz ne tavsiye edersiniz acaba? Radyoterapinin tümör alınmadan bir faydası olur mu? Zahmetleriniz için şimdiden teşekkürler. Güray Kutbay-Samsun
Sayın Hocam
Annem 80 yaşında ve invazif lobüler karsinom teşhisi kondu. Meme dokusunu tek sıra kordonlar halinde infiltre eden nisbeten uniform görünümlü hücrelerden oluşan malign tümoral infiltrasyon. Tübül formasyonu 3, nükleer polimorfizm 2 mitoz 1 E-kaderin ile membranöz boyanma kaybı mevcut. Östrojen % 20 zayıf pozitif, progestron negatif,Cerb-B2 negatif Ki-67 % 10. Annem babam deri kanserinden vefat ettiği için bu hastalıktan çok korkuyordu. Bu yüzden ve yaşı nedeniyle ameliyat olmak istemiyor. Müracaat ettiğimiz doktorlar bu durumda Arimideks ve hiperterminin belki biraz faydası olur dediler. Siz ne tavsiye edersiniz acaba? Radyoterapinin tümör alınmadan bir faydası olur mu? Zahmetleriniz için şimdiden teşekkürler. Güray Kutbay-Samsun
Mrb hocam 4 ay önce Biyopsi oldum insizyonel biyopsi sonucu iyi huylu kitle çıktı.biyopsi oncesi kitle 29 mmken şimdi 44 mm çıkmış .bukadar büyüme gostermesnden önce emar sonra ameliyat önerildi . Bu büyüme biyopsi kombikasyonunundan olmuş olabilir mi çünkü biyopsiden sonra daha sis daha sert hissettim hocam ne önerirsiniz lütfen cevplatyip içimi rahatltaniz sevinirim.tskler
Mrb hocam acil cvplarsaniz cok sevinirim.hocam benim sol memeden 4 ay önce insizyonel biyopsi yapıldi.biyopsi sonucum fibrokistik değişiklikler mikroglanduler adenozis duktal epitelyal hiperplazi blunt Dunk adenozis şeklinde çıktı.atipi ve maglline yoktur. Bugün tekrar kontrole gtiim 29 mm kitle 44 Mm olmuş emar cektirmemi sonrasında ameliyat önerildi. Hocam sizin yorumununuz çok önemli illaki ameliyat olmam gerekli mi çok teşekküler.
Hocam merhaba annem 50 yaşında mamografi sonucu her iki meme cilt aktı kalınlığı tabidir. Meme parankim paternal tip B ile uyumludur.Sağ meme üst dış kadranda 4mm düzgün lobule konturlu nodüller
Merhaba hocam ,Sol maksiller içerisinde iki adet mukus retansiyon kisti izlenmektedir.
* Sağ inferior nazal konka hipertrofik görünümde izlenmiştir.
Serebellar hemisferler, vermis doğal görünümdedir.
Pons, bulbus ve beyin sapı oluşumları doğaldır.
4.,3. ve lateral ventriküller orta hatta normal genişliktedir.
Bilateral bazal ganglionlar, talamuslar doğal görünümdedir.
* Sentrum semiovale düzeyinde sağ frontal lob subkortikal ak madde lokalizasyonunda yaklaşık 7 mm çapında T1A sekansta hipointens, T2A
sekansta hiperintens karakterde kontrast madde verilmesini takiben periferal rim tarzında kontrast tutulumu gösteren lezyon alanı izlenmekte
olup meme ca hikayesi olan hastada görünüm kistik metastaz açısından anlamlı olabilir.
Hocam rica etsem yorumlayabilirmisiniz.
Mrb hocam ben yaklaşık 3 ay önce meme ağrısı şikayetiyle hastaneye gittim.yapilan ultrason sonucu sol meme saat 12 hizasında hipoekoik görünümde mikrobule Konturlu heterojen hipoekoik görünümde yaklaşık 27*24 mm kitle tespit edildi.brands4 biyopsi önerildi.insizyonel biyopsi oldum kitleden doku parçası alindi. Biyopsi sonucum fibrokistik değişiklikler mikroglanduler adenozis duktal epitelyal hiperplazi blunt Dunk adenozis şeklinde çıktı.atipi ve malignete yoktur. Şimdi tekrar kontrol e gttim 3 ay oldu biyopsi yapilali doktorum eliyle muane etti sadece ultrason a göndermedi gerek yok nede olsa kitleyi biliyoruz dedi.benimde aklıma takıldı bu yaklaşımı doğrumu acaba siz biyopsi sonucunu nasıl yorumluyorsnz cvplarsaniz cok sevinirim.tesekkuler...
Sayın Mandel,
Bir ay önce mastektomi ameliyati oldum. Ameliyat patolojisi tümör 2. Evre ve lenflere dağılım olmadığını söylüyor. Bu nedenle, vücut taraması yapılmadı. Konulan tanı invasive ductal carcinoma, ER PR reseptörleri pozitif ve duyarlılığı %90nın üzerinde çıktı. Her2 negatif. Bu durumda vücudumun geri kalanının görüntüleme yöntemleri kullanılarak incelenmemesi doğru bir yaklaşım mı? 3 ayda ve 6 ayda ne gibi testler yapılmalı? Türkiyede yaşamıyorum ve bulunduğum yerdeki onkologun yaklaşımı beni yeterince tatmin etmedi. Zamanınız ve desteğiniz için çok teşekkür ederim.
Saygılarımla,
18 Mayıs 2018
Yanıt:
Prof. Dr. Nil Molinas Mandel
(Tıbbi Onkoloji)
Sayın Mandel,
Bir ay önce mastektomi ameliyati oldum. Ameliyat patolojisi tümör 2. Evre ve lenflere dağılım olmadığını söylüyor. Bu nedenle, vücut taraması yapılmadı. Konulan tanı invasive ductal carcinoma, ER PR reseptörleri pozitif ve duyarlılığı %90nın üzerinde çıktı. Her2 negatif. Bu durumda vücudumun geri kalanının görüntüleme yöntemleri kullanılarak incelenmemesi doğru bir yaklaşım mı? 3 ayda ve 6 ayda ne gibi testler yapılmalı? Türkiyede yaşamıyorum ve bulunduğum yerdeki onkologun yaklaşımı beni yeterince tatmin etmedi. Zamanınız ve desteğiniz için çok teşekkür ederim.
Saygılarımla,
06 Mayıs 2018
Yanıt:
Prof. Dr. Nil Molinas Mandel
(Tıbbi Onkoloji)
Sağ meme üst dış kadranı düzeyinde 9.3 mm öapında T2 incelemelerde hafif hiperintens. T1 incelemelerinde hipointens postkontrans incelemelerde. Kontrast fiksasyonu gösteren lezyon alanı her iki meme üst dış kadranları düzeyinde aksiller fossaya doğru uzanan,sağda kalınlığı 8 mm solda 7.9 mm olarak incelenen T2 de hiperintens T1 de hipointens postkontrastta solda hafif sağda belirgin kontrast tutulumu gösteren alanlar her iki aksiller fossada büyüğü sağda 9.3 mm çapına ulaşan lenf nodları. Hocam merhaba genel cerrah tarafından biyopsiye gönderildim fakat biyopside alan saptanamadı ve mr istendi mr sonucum yazdığım gibi bu sonuca göre biyopsiye ihtiyaç var mı? Endişelenilecek bir durum söz konusumudur?
Sol meme orta yan dış kadranda saat 3 hizasında 7.5 mm boyutunda düzgün lobüle konturlu septalı kistik karakterde lezyon (komplike kist?) izlenmiştir. Ayrıca her iki meme santraline yakın dağınık yerleşimli en büyüğü 3.5 mm çapında milimetrik çaplı fokal duktal ektaziler izlenmiştir. Sağ meme orta üst kadranda saat 12 hizasında fuziform ,benzer karakterde 3x8 mm boyutlarında kistik lezyon ( fokal duktal ektazi?) izlenmiştir. Sol aksiller bölgelerde patolojik boyut ve özellikte lenf nodülü saptanmadı. Sağ aksilla santralinde uzun boyutu 1 cm boyutunda kronik reaksiyonel LAP izlenmiştir. Hocam önemli bir
Durummu ne yapmalıyım
Sol meme orta yan dış kadranda saat 3 hizasında 7.5 mm boyutunda düzgün lobüle konturlu septalı kistik karakterde lezyon (komplike kist?) izlenmiştir. Ayrıca her iki meme santraline yakın dağınık yerleşimli en büyüğü 3.5 mm çapında milimetrik çaplı fokal duktal ektaziler izlenmiştir. Sağ meme orta üst kadranda saat 12 hizasında fuziform ,benzer karakterde 3x8 mm boyutlarında kistik lezyon ( fokal duktal ektazi?) izlenmiştir. Sol aksiller bölgelerde patolojik boyut ve özellikte lenf nodülü saptanmadı. Sağ aksilla santralinde uzun boyutu 1 cm boyutunda kronik reaksiyonel LAP izlenmiştir. Hocam önemli bir
Durummu ne yapmalıyım
Sol meme orta yan dış kadranda saat 3 hizasında 7.5 mm boyutunda düzgün lobüle konturlu septalı kistik karakterde lezyon
(komplike kist?) izlenmiştir.
Ayrıca her iki meme santraline yakın dağınık yerleşimli en büyüğü 3.5 mm çapında milimetrik çaplı fokal duktal ektaziler
izlenmiştir.
Sağ meme orta üst kadranda saat 12 hizasında fuziform ,benzer karakterde 3x8 mm boyutlarında kistik lezyon ( fokal duktal
ektazi?) izlenmiştir.
Sol aksiller bölgelerde patolojik boyut ve özellikte lenf nodülü saptanmadı.
Sağ aksilla santralinde uzun boyutu 1 cm boyutunda kronik reaksiyonel LAP izlenmiştir.
Genel
Meme Sağlığı
Meme Görüntüleme
Emzirmede Meme Sağlığı
Meme Kanseri
Yüksek Riskli Hasta
Meme Estetiği
