Merhaba Levent Bey ; Lütfen acil cevap verebilirseniz çok sevinirim. annemin YÖNTEM:
Altı saat açlık sonrası kan şekeri 110 mg/dl ölçüldü. 7,2 mCi F-18 FDG intravenöz olarak uygulandı. Hastaya 500-750 ml su içerisinde 50 ml oral kontrast madde verildi. Enjeksiyondan 60 dakika sonra, verteksten-uyluk ortasına dek, atenüasyon düzeltmesi amacıyla düşük doz BT görüntülerini (oral kontrast uygulaması ile) takiben PET görüntüleri elde edildi; BULGULAR:
Sağ meme alt kadran orta kesimde yaklaşık 3,4x3,6 cm boyutlarındaki lobüle konturlu kitle lezyonunda artmış FDG uptake'i gözlenmektedir (Suv max: 4,8).
Sağ aksilla ve sağ internal mammarian lenf nodu alanlarında patolojik PET odağı izlenmemiştir.
Sol meme ve sol aksillada FDG dağılımı normal sınırlardadır.
Her iki akciğer ve mediastende patolojik PET odağı gözlenmemiştir.
Abdominopelvik alanlarda FDG dağılımı normal görünümdedir.
Bunun dışında F-18 FDG'nin vücutta biyodağılımı fizyolojik sınırlardadır. YORUM:
- Sağ memede primer malign tümör varlığı ile uyumlu bulgular.
- Bölgesel lenf nodu metastazını ve uzak organ metastazını düşündürecek PET bulgusu izlenmemiştir. Bilgilendirirseniz cok mutlu olurum ayrıca 24 /05 2021 amiliyat olacak
Hocam covid 19 geçirdim bundan 8 ay önce..Sonrasinda akcigerimde 3mm nodül 9 mm kalınlaşma olduğu söylenildi çekilen ilaçsız BT sonucunda.Daha sonra goguslerimde ağrılar ve sizlamalardan dolayı meme endokrin ve cerrahi bölümüne gittim Şehir hastahanesine Once ultrason iştendi goguslerim büyük olduğu için Usg değil Once mamografi cekilmeli dedi radyolog arkadaş 34 yaşında olduğum Icinde hocamız dan tekrar istemde bulunarak mamografi çekindim. Mamografide reaktif? Soru işaretli 14×10 mm lenf nodu ,gogus te dış kadranda kalfikasyonlar hafif çaplı sol gogus te dansite olduğu usg önerildiği Yazdi.Usg çekildi her iki göğüse mediastinel bolgede lenf nodlari olduğu 6 ayda bir de takip onerildigi yazıldı. Brads 2 ve brads 3 yazıyordu mamografi ve usg sonucunda. 6 ay takibim geçen hafta bitti .tekrar usg çekildi.lenf nodumun boyutunun 34×10 brads 0 denildi bu sefer ve bu pazartesi tekrar mamografi çekildi.Ailemde göğüs kanseri yok ama annemin teyzesinin bugün kizlarinin tek göğsü alındı.34 yasindayim ve endişe ediyorum akibetimden.
Merhaba yaptırdığım meme usg sonucuunu değerlendirirmisiniz.
"sağ meme saat 1 hizasında 5×10×10.9 mm boyutunda ovoid lobule kontorlu heterojen hipoekoik mass lezyon izlendi/FA? 6 ay sonra kontrol önerilir"
Hocam merhaba lütfen cevaplar mısınız annemin MR Sonuçları KONTRASTLI DİNAMİK MEME MR İNCELEMESİ İnceleme tekniği: T1 Aksial, Aksial planda 3mm kalınlıkta FSE T2 ağırlıklı FATSAT, Oblik sagittal FATSAT T1 ağırlıklı Dinamik kontrastlı 3 mm FSPGR her 70 sn bir sekans 8. dkya kadar subtraktion imajlar yapıldı. Ayrıca MSI haritaları çıkarıldı. FATSAT 3 mm kalınlıkta FSPGR aksial planda kontrast sonrası geç kesit, Sol meme retroareolar düzeyde meme başında hafif çekintiye neden olan postkontrat subtraktion görüntülerinde yaklaşık 49x15 mm'likalanda kontrast tutulumu gösterendiffzyon ağırıklı sekanslarda diffüyon kısıtlamamsı gösteren lezyon alanı dikkati çekmiştir.Histopatolojik verifikasyonu önerilir. Sol meme retroareolar düzeyde meme başında hafif çekintiye neden olan postkontrat subtraktion görüntülerinde yaklaşık 49x15 mm'likalanda kontrast tutulumu gösterendiffzyon ağırıklı sekanslarda diffüyon kısıtlamamsı gösteren lezyon alanı dikkati çekmiştir.Histopatolojik verifikasyonu önerilir.DİFFÜZYON MEME MRG İNCELEMESİ Sol meme retroareolar düzeyde meme başında hafif çekintiye neden olan diffzyon ağırıklı sekanslarda diffüyon kısıtlaması gösteren lezyon alanı dikkati çekmiştir. Sol meme retroareolar düzeyde meme başında hafif çekintiye neden olan diffzyon ağırıklı sekanslarda diffüyon kısıtlaması gösteren lezyon alanı dikkati çekmiştir.
Merhaba Hocam, annem için yazıyorum. Mr ve tomografi sonucu, yorumlar mısınız
DM MEME MR:Sağ meme üst-dış kadranda T1 AG'lerde hipointens,T2 AG'lerde hiperintens,minimal diffüzyon kısıtlanmasının izlendiği,dinamik kontrastlı serilerde tip 1 kontrastlanma paterni gösteren geniş bir alanda bölgesel-segmental yerleşimli lezyon mevcuttur (Granülomatöz Mastır?,Duktal Karşıma İn Sütü?). Sağ meme santral kesimde ve üst-dış katranda duktuslarda kalın duvarlı dilatasyonlar ve duktus duvarlarında kontrast tutulumu izlenmektedir.Sağ meme areola düzeyinde ciltte hafif kalınlaşma mevcuttur.Sol meme santral kesim-dış yarımda T1 AG'lerde hipointens ,T2 AG'lerde silik sınırlı hiperintens ve İVKM enjeksiyonu sonrası tip 2 dinamik kontrastlanma paterninde 14×5 mm ebatlı düzgün sınırlı lezyon dikkati çekmektedir (BI-RADS 3).-Her iki memede büyüğü sağda 8×7 mm ve solda 7×6 mm ebatlı multipl sayıda tip 1 kontrastlanma paterninde T1 AG'lerde hipointens,T2 AG'lerde hiperintens nodüler lezyonlar izlenmektedir.Sol meme santral retroareolar alanda ılımlı duktal ektaziler mevcuttur.Bilateral aksilla ve pektoral kaslar normaldir.Granülomatöz Mastit?,Duktal Karsinoma İn Situ?,histopatolojik inceleme önerildi.
DM MAMOGRAFİ: Sağ memede üst dış kadranda orta ve alt kadranda meme başına doğru segmental ve Duktal trase boyunca uzanan yer yer amorf ve küme yapmış punktat kalsifikasyon alanları (Burada 4A) izlenmektedir.Sol memede ise dağınık yerleşimli punktat (bazısı küme yapma eğilimli) kalsifikasyon alanları izlenmektedir.(Birads 3). Hastanın Sonografik korelasyonu önerilir.Her iki axillada patolojik boyut ve özellikte lenf nodu saptanmadı.
raporu yazıyorum.mamografide bilateral tip d meme pateni izlenmektedir mamografik duyarlılık azalmıştır sol meme üst dis kadar da 2 cm noduler opasite izlendi birads 2 usg de her iki meme fibrokistik ekopaterndedir.her iki memede wn büyüğü sanat 3 hizasında 2.5 cm ol ak üzere dağınık yerleşimi cok sayıda kist izlendi bilateral dükkan yapılar tabii izlemiştir bilateral akiller nolgede patolojik boyutta lenf nodu izlenmedi
Merhabalar hocam ,
Aşağıdaki biyopsi sonucumla ilğili bilgi verip yardımcı olurmusunuz.Teşekkür ederim.
Kontrastlı Meme MR, Dinamik Meme MR ve Meme Difüzyon MR İncelemesi:
Bulgular:
Her iki meme cildi, meme başı ve areola ilişkisi normal olarak değerlendirilmiştir.
Her iki meme yağdan zengindir.
Sağ meme orta kesimde üst dış kadranda birbirine yakın komşuluk gösteren meme başına 2.5 cm uzaklıkta 8 mm ve 9 mm ebatlı iki adet malign natürde Tip-3 boyanma özelliği gösteren nodüler lezyonlar izlenmiştir. Arkadaki lezyon 7 mm posteriora uzanan lineer kontrastlanma görülmüştür.
Sol meme malign kuşkulu patolojik kontrastlanma izlenmemiştir.
Bilateral aksiller patolojik boyutlu lenf nodu izlenmemiştir.
SONUÇ: BI-RADS 6, sağ meme üst dış kadranda birbirine yakın komşulukta iki adet malign natürde nodüler lezyon
BİLATERAL MAMOGRAFİ Her iki memenin kraniokaudal ve mediolateral oblik pozisyonlarda elde edilen grafilerinde ; Her iki meme dokusu kısmen yağlı doku ile replase olup, kalan meme parankimi fibrokistik özellik göstermektedir. Her iki memede malignite yönünden şüpheli mikrokalsifikasyon kümesi, spiküle konturlu kitle veya yapısal distorsiyon saptanmadı. Sağ meme alt kadranda 5 mm çapında nodüler opasite izlenmiştir. Her iki aksillada hiler yağ içeriği belirgin lenf nodları mevcuttur. SONUÇ : *Sağ meme altı kadranda 5 mm çapında nodüler opasite BI-RADS kategori 3 bulgular. 6 ay sonra sağ MLO grafi ile değerlendirilmesi önerilir. MEME PATERNİ : a) Büyük oranda lipomatö b) Seyrek fibroglandüler doku c) Heterojen dens ; sensitiviteyi düşürebilir. d) Belirgin dens ; sensitivite düşük KATEGORİ (Amerikan Radyoloji Birliği ' nin Uluslararası Standardı) 1- Normal BİLATERAL MAMOGRAFİ Her iki memenin kraniokaudal ve mediolateral oblik pozisyonlarda elde edilen grafilerinde ; Her iki meme dokusu kısmen yağlı doku ile replase olup, kalan meme parankimi fibrokistik özellik göstermektedir. Her iki memede malignite yönünden şüpheli mikrokalsifikasyon kümesi, spiküle konturlu kitle veya yapısal distorsiyon saptanmadı. Sağ meme alt kadranda 5 mm çapında nodüler opasite izlenmiştir. Her iki aksillada hiler yağ içeriği belirgin lenf nodları mevcuttur. SONUÇ : *Sağ meme altı kadranda 5 mm çapında nodüler opasite izlendi.
Merhaba hocam 39 yaşındayım annanem meme kanserinden vefat etti memografi sonucum nipple cilt altı yağlı planlara tabidir parankim tip c paternde izlenmiştir sağ mlo üst kadranda intrammarian lenf nodu lehine değerlendirilen milimetrik nodüller opasite saptanmistir her iki aksiller fossada benign mamografik karakterde lenf nodlari mevcut bi-rads ll ultrasyon sonucundada bilateral arel cilt alt yağ dokuları tabidir meme yapısı fibroglanduler paterndedir sağ meme nipple seviyesinde retroarelar alanda inferiorda yaklaşık 19.5×13 mm boyutlarında duzgun konturlu hafif hipoekoik görünümde lezyon izlenmiştir sağ meme aksillarr kuyrukta 9mm uzun aksında ölçülen reaktif karakterli duzgun sinirli bir adet lenf nodu izlenmiştir kötü bir durum varmıdır
Iyi günler.1.5 senedir fibroadenomlarim var 4- 6 ay arası takipte son gidişimde sağ memedeki 8*5 iken 12*8 lebula kontrolü düzgün sınırlı hipoekoik solid lezyonlar izlenmiştir yazıyor.birads 3. Bu ay adet düzensizliği nedeniyle cyclo-progynova kullandım bunun etkisi olabilirmi? Mr çekilde 3 ay takip densede net sonuç için biyopsi iştendi görüşlerinizi alabilirmiyim?
Iyi günler.1.5 senedir fibroadenomlarim var 4- 6 ay arası takipte son gidişimde sağ memedeki 8*5 iken 12*8 lebula kontrolü düzgün sınırlı hipoekoik solid lezyonlar izlenmiştir yazıyor.birads 3. Bu ay adet düzensizliği nedeniyle cyclo-progynova kullandım bunun etkisi olabilirmi? Mr çekilde 3 ay takip densede net sonuç için biyopsi iştendi görüşlerinizi alabilirmiyim?
iyi günler Levent Bey,
Bileteral retro ve periareolar alanda FKH ile uyumlu parankimal ekojenite değişiklikleri ve mikrokistik alanlar izlenmiştir. Bilateral meme parankimi homojen olup solid lokal lezyon saptanmadı. Cilt ve ciltaltı dokusu nonpatolojiktir. Bilateral galaktofer duktuslarda patolojik ektazi saptanmamıştır. Aksiller lojlarda en büyüğü 8*3 mm boyutunda reaktif laplar izlenmiştir.Yorumlarsanız çok sevinirim, tesekkurler.
ÖYKÜ : 42 yaşında, premenapozal dönemde olan ve halasında meme kanseri hikayesi olan hastada, 09/2020'de dış merkez mamografi CD'si üzerine bölümümüzde yapılan USG incelemesinde dış merkezde "sol memede biyopsi ile benign solid kitle" tespit edilmiştir. Ancak hastada yeni başlangıçlı tek taraflı spontan meme başı akıntısı olması problem çözücü amaçlı meme MR istenmiştir.
TEKNİK : T1A aksiyal, T2A yağ baskılı aksiyal ve her iki meme sagittal, dinamik kontrastlı T1A aksiyal ve subtraksiyon görüntüler, RESOLVE difüzyon ağırlıklı görüntüler.
DİFFÜZYON AĞIRLIKLI BİLATERAL DİNAMİK MEME MR İNCELEMESİ:
BULGULAR :
Memeler tip D yoğunluktadır.
Postkontrast serilerde, her iki meme zemin parankiminde orta düzeyde kontrast tutulumu izlenmiştir.
Postkontrast seride, çoğu T2A seride hiperintens özellikte tip I-II kontrastlanma paterni gösteren multipl zemin odaksal kontrast tutulumları mevcuttur.
Her iki meme başı, areola, cilt-ciltaltı dokular ve pektoral kaslar doğaldır.
Sol memede saat 2-3 hizası posteriorda (mamografi ve USG'de tarif edilen ve dış merkez USG eşliğinde KOR biyopsi ile benign tanı elde edilen solid kitleye karşılık gelen), anteriorda ciltten 53 mm derinlikte, 21x17 mm boyutlarında, düzgün sınırlı, oval şekilli, T2A seride heterojen hipo-izointens özellikte, İV. kontrast madde enjeksiyonu sonrası periferal nodüler kontrast tutulumu gösteren solid kitle mevcuttur (benign).
Her iki memede bazıları T1A yağ baskılı seride hiperintens, yoğun içerikli olmak üzere multipl kistler mevcut olup, en büyükleri sol meme alt-dış kadran posteriorda 15x13 mm ve sağ memede alt-dış kadran orta kesimde 13x8 mm boyutlarında ölçülmüştür. Ayrıca sağ meme saat 9 hizası posteriorda 14x9 mm boyutunda, periferal, diffüz ince cidar kontrast tutulumu gösteren komplike kist ve saat 9 hizası anteriorda 10x7 mm boyutlarında, düzgün cidar kontrast tutulumu gösteren, komplike özellikte, T1A seride izo-hipointens özellikte komplike kistler izlenmektedir.
Sağ memede üst-dış kadranda cilt altında 17x5 mm boyutlarında, T2A seride hiperintens özellikte düzgün sınırlı, oval şekilli, İV. kontrast madde enjeksiyonu sonrası homojen kontrast tutulumu gösteren benign meme içi lenf nodu mevcuttur.
Sağda daha belirgin olmak üzere her iki meme retroareolar alanda T1A yağ baskılı seride hiperintens yoğun içerikli, İV. kontrast madde enjeksiyonu sonrası patolojik kontrast tutulumu göstermeyen duktal genişlemeler mevcut olup, sağ memede alt-dış kadranda duktal trasede bir adet, T2A seride hiperintens, özellikte tip II odaksal kontrast tutulumu gösteren kontrast tutulumu olduğu dikkati çekmektedir.
Her iki memede heterojen zeminden ayırt edilen İV. kontrast madde enjeksiyonu sonrası patolojik kontrast tutulumu saptanmamıştır.
Kesitlere dahil her iki aksillada reaktif görünümlü lenf nodları mevcuttur.
SONUÇ:
- Her iki memede basit ve komplike kistler.
- Sağ memede kontrast tutulumu göstermeyen nonspesifik nonspesifik duktal belirginleşmeler.
- Her iki memede nonspesifik odaksal kontrast tutulumları.
- Sağ memede benign meme içi lenf nodu.
- Sağ memede duktal trasede 1 adet Bİ-RADS 3 odaksal kontrast tutulumu.
Klinik ve muayane bulguları ile de uyumlu ise, hastanın klinik bulgularında değişiklik olmadığı sürece 6 ay sonra kontrol USG, 1 yıl sonra meme MR önerilir.
PROF.DR. SERAP GÜLTEKİN
Hocam merhabalar, meme ultrason sonucum şöyle; Her iki memede heteroliponglandüler doku dağılımı mevcut olup,cilt yağ dokusu normal kalınlık ve eko göstermektedir. Bilateral memede fibrokistik mastopati lehine yaygın duktal belirginleşmeler izlenmiştir.Retroareolar alanlarda,solda daha bariz bazı duktuslar solid ekoda izlenmekte olup,bazılarında duvar belirginleşmeleri mevcuttur.
Sol memede belirgin; saat 4 hizası orta periferik , 5.2 mm ölçülen kist , bu tetkikte 4.3 mm çapında ve kısmi solid ekoda izlenmiştir. Saat 11 hizası periareolar alanda 5.3 mm çapında bilobüle konturlu olmak üzere multıpl sayıda kıstık mikrokistik değişiklikler mevcuttur.
Sağ memede belirgin; saat 9-10 aralığı areolaya 3 cm uzaklıkta 6.9 mm çapında olmak üzere multipl sayıda kistik mikrokistik değişiklik ile, saat 8 hizası aerolaya yaklaşık 2 cm uzaklıkta 3.9x2.6 mm boyutta düzgün konturlu-posteiorunda belirgin akustik gölgelenme yada güçlenme göstermeyen solid ekoda görünüm izlenmiştir.
Bilateral aksiller lojlarda kroik reaktif görünümlü lenfadenomegali ve lenf nodları mevcuttur.
Kısmi solid yada solid ekoda izlenen duktal yapı ve kistlerin intraduktal/intrakistik solid lezyon içeriği sonografik olarak ayrımlanamayacağından palpasyonel bulgu mevcut ise meme MR değerlendirme uygun olabiliar.
Palpabl kitlesi bulunan hastaların klinik bulguları ile birlikte değerlendirmesi önerilmektedir.Beni aydınlatabilir misiniz? (31 yasındayım)
Merhaba 28 yasindayim 11 aylik bebegim var emziriyorum.mememde kitle farkettim.annemde 4.5 yil once meme kanseri gecirdi durumu iyi.doktora gittim.ultrason cektirdim.
Meme biyopsisi yapmami soyledi.kanser olma olasiligi var mi sizce ne yapmaliyim simdiden ilginiz icin tesekkur ederim meme ultrason sonucum :Her iki memede laktasyon ile uyumlu görünüm mevcuttur.
Her iki memenin cilt-cilt altı yağ dokusu doğaldır.
Sol meme saat 1 hizasında retroareolar alanda 44x18 mm boyutlarında düzgün konturlu, içerisinde anekoik alanlar
bulunan heterojen izo ? hipoekoik lezyon izlenmiştir. ( solid lezyon ? laktasyon adenomu ? ). Aile öyküsü
tarifleyen hastanın, tanımlanan lezyonundan histopatolojik inceleme önerilir.
Sol meme saat 7hizasında areola komşuluğunda 25x8 mm boyutlarında yüzeyel yerleşimli, düzgün konturlu
heterojen, hipoekoik lezyon izlenmiştir ( solid lezyon ? ) . 6 ay sonra USG kontrolü önerilir .
Sağ memede 5 mm den küçük dağınık yerleşimli birkaç adet basit kist izlenmiştir.
Aksiller LAP saptanmadı.
Nipple cilt cilt altı yağlı planlar tabidir. Parankim tip a paternde izlenmiştir.
Sağ meme üst dış katranda nipple 17 cm mesafede 7mm çaplı konturunde belirsizlikler izlenen dens lezyon mevcut olup USG ile iç yapı ve konturlerinin incelenmesi gerekmektedir. Her iki aksiller fossa inceleme kapsamına girdiği kadarıyla serbesttir. Parankimal distorsiyon veya patolojik mikrokalsifikasyon kümesi saptanmadı.
Hocam bu durum nedir ? Kanser tümör falan değildir umarım. Acil konu ile ilgili bilgilerinizi rica ederim. Saygılarımla,